关于长期性失眠的咨询

患者：

病情描述（主要症状、发病时间）：

晚上经常睡不着,或半夜醒后就无法入睡,白天心慌疲劳.2006年10月
化验、检查结果（检查时间、内容）：
2007年4月做过全面的乙肝检查

曾经治疗情况和效果：
２００６年在县医院医治，服用＜交通心肾胶囊＞有所好转．２００８年２月再次复发

想得到怎样的帮助：找个能彻底医治失眠的办法

我的失眠一直得不到根治吃过很多中药，西药或中成药都得不到好转．每天只能浅睡３－４小时，白天感觉很疲劳眼睛胀痛但还是无法入睡．长期的失眠严重影响了我的生活和工作．我真的很苦恼＾

李教授：
你好!首先感谢你的信任!能够理解你的痛苦!也愿意帮助你.但对大多数失眠现象而言.失眠只是一种症状或者叫表现.失眠从表现来说,有入睡困难,睡眠不沉和早醒.从时间来说又分一过性失眠,短期失眠和长期失眠.对失眠治疗的关键是寻找失眠的原因.只有对因治疗才能真正治疗好失眠!造成失眠的原因很多,有的是社会心理因素.如压力,人迹关系.有的是某种心理障碍的表现,比如抑郁或者焦虑.所以需要了解你更多的信息,仅仅对症治疗,难以取得很好的效果!希望你能把你的情况更加详细的说明!比如,你的失眠是阶段性的还是长期性的?白天的情绪如何?有没有紧张焦虑或者考虑问题比较多?还是郁闷不乐?性格是否属于要强,追求完美?相信一定有办法帮助你!

患者：
真的很感谢李教授，之前我也是抱着试试的态度没想您还真的回复了。我的失眠是从今年2月份开始的，那时在外一个人租住半年，2月12日搬了一次家从那时开始就睡不着。晚上至少到12点钟才能入睡，睡着后易醒梦多。白天就感到心慌紧张就会觉得：昨晚又没睡着！以前的工作压力相当的大，因为我这人性格比较急凡事责任心强，像您说的追求完美。但是因为失眠我在一个月以前已经辞职回家，现在家里每天也无事可干。半个月前因为跟男友分手很伤心失眠症状越来越严重，若换个地方就会整夜地无法入睡。明明已经很累了眼睛沉重的睁不开，但心里却一片清明好像很空虚的很不安的感觉。到现在我也没搞清楚我是为什么失眠？李教授，请帮我……

李教授：
你好!通过来信感觉你的失眠的原因既有心理因素也有社会因素!心理因素主要是性格造成,像你所说,你的性格属于要强,追求完美,这样的个性往往给予自己很大的压力,泛事考虑的比较多,而且有不安全感,总是担心出现一些坏的结果,那么失眠作为一种压力反应往往会产生.这是你造成失眠的心理因素,对这种原因的调节,需要逐步认识自己的性格的利弊,调整好自己的心态!不要对结果过于看重.生命更在于过程!
你近期失眠的第二个原因是社会性的因素,呵呵.主要是你刚刚经历了失恋.具体原因我不得而知.但看到此事已经对你心理和情绪产生影响!失眠只是这种情绪和心理的反应!这更需要你调整自己的心态!不妨换一个角度考虑问题.
由于对此事不甚了解.不能更详细的指导.以上是针对你失眠的原因而言.都需要调整心态.另外.在目前情况下,对症治疗也必不可少.也就是说解决你现在的睡眠问题.你不妨用一些改变睡眠的药物.不建议你使用安定类药物,因为你还年轻,安定类的药物会造成记忆的减退及依赖的可能,你可以服用一些导眠的新型药物如思诺思或者三辰.效果很好且安全.另外建议你使用一些具有抗焦虑的药物,以改善你现在的情绪问题.推荐使用米氮平或者每素玉.具体使用方法要听专业医生的指导!
祝你早日摆脱失眠的困扰.尽快康复!